Gymnastiekvereniging Saturnia        BLEISWIJK

Indien u zich wilt aan- of afmelden als lid van Saturnia, vul dan onderstaand formulier in. Klik hier voor de voorwaarden.
De licht blauwe velden en de keuze velden moeten verplicht worden ingevuld.

Aan-/Afmelding
Met ingang van
Welke les?
Naam
Geslacht man   vrouw
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoon   Mobiel  
E-mail adres
Geboortedatum
Automatische incasso
Ja   Nee (Contributie wordt per kalenderjaar ge´nd, of bij aanmelding per resterend deel van een kalenderjaar)
Rekeningnummer t.n.v.
Opmerkingen